Część teoretyczna

1. Etiopatogeneza oraz najczęstsze objawy dentofobii
2. Kiedy mamy do czynienia tylko z zwiększoną pobudliwością nerwową pacjenta, a kiedy jest to już dentofobia? Jak prawidłowo rozpoznać dentofobię?
3. Przygotowanie praktyki stomatologicznej do leczenia pacjentów z dentofobią. Wystrój gabinetu, sprzęt, odpowiednie szkolenie personelu oraz procedury kliniczne postępowania z nadpobudliwym pacjentem stomatologicznym.
4. Protokół Redukcji Stresu u nadpobudliwych pacjentów.
5. Kwalifikacja pacjentów do grupy wysokiego ryzyka. Jakie czynniki kliniczne mają wpływ na zwiększenie ryzyka wystąpienia objawów ubocznych związanych z podaniem leków znieczulających miejscowo lub na brak efektywności znieczulenia?

Różnice w selekcji leku znieczulającego miejscowo, dawce oraz technice podania w zależności od wieku oraz stanu zdrowia pacjenta.

1. Dobór odpowiedniego leku znieczulającego miejscowo w zależności od sytuacji klinicznej (wieku, stanu zdrowia pacjenta oraz planowanego zabiegu). Znieczulanie dzieci, kobiet ciężarnych, osób starszych oraz pacjentów z chorobami ogólnoustrojowymi.
2. Bezpieczne i proste obliczanie maksymalnych dawek leków znieczulających miejscowo.
3. Atraumatyczna technika wykonywania znieczuleń miejscowych w stomatologii – metody zmniejszania poziomu stresu i bólu pacjenta związanego z podaniem znieczulenia miejscowego.

Atraumatyczna technika wykonywania znieczuleń miejscowych w stomatologii – metody zmniejszania poziomu stresu i bólu pacjenta związanego z podaniem znieczulenia miejscowego.

1. Dobór odpowiedniego leku przeciwzapalnego oraz przeciwbólowego w zależności od sytuacji klinicznej (wieku, stanu zdrowia pacjenta oraz planowanego zabiegu). Farmakoterapia stanów zapalnych i bólu u dzieci, kobiet ciężarnych, osób starszych oraz pacjentów z chorobami ogólnoustrojowymi.
2. Schematy dawkowania poszczególnych leków przeciwzapalnych oraz przeciwbólowych w zależności od planowanego zabiegu oraz wieku i stanu zdrowia pacjenta.
3. Procedury kliniczne indywidualnego doboru leków w terapiach skojarzonych – wykorzystanie zjawiska synergii oraz addycji. Które grupy leków można lub wręcz trzeba ze sobą łączyć, a w jakich przypadkach jest to przeciwwskazane?
4. Najczęstsze powikłania oraz efekty uboczne farmakoterapii stanów zapalnych oraz bólu podczas leczenia stomatologicznego.
5. Metody ograniczania ryzyka wystąpienia powikłań wywołanych farmakoterapią lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi.
6. Farmakoterapia w dentofobii.
7. Dobór odpowiedniego leku sedującego w zależności od sytuacji klinicznej (wieku, stanu zdrowia pacjenta oraz planowanego zabiegu). Farmakoterapia stresu u dzieci, kobiet ciężarnych, osób starszych oraz pacjentów z chorobami ogólnoustrojowymi.
8. Zasady kwalifikacji pacjentów do zabiegów w sedacji farmakologicznej – kryteria wykluczenia, zalecane badania analityczne krwi.
9. Sedacja wziewna podtlenkiem azotu pacjentów z dentofobią. Technika prowadzenia pacjenta w sedacji wziewnej podtlenkiem azotu – schematy postępowania u pacjentów dorosłych oraz dzieci.
10. Najczęstsze powikłania oraz efekty uboczne farmakoterapii stresu podczas leczenia stomatologicznego.

1. Prezentacja w formie zdjęć, filmów śródzabiegowych oraz animacji 3D wybranych technik wykonywania znieczuleń miejscowych w szczęce i żuchwie w sposób minimalizujący dolegliwości bólowe pacjenta.
   • znieczulenie przedniej gałęzi środkowego nerwu zębodołowego górnego (AMSA – Anterior Middle Superior Alveolar nerv block)
   • znieczulenie nerwu podniebiennego większego (GP – Greater Palatine nerv block)
   • znieczulenie nerwu zębodołowego górnego przedniego (ASA – Anterior Superior Alveolar nerv block)
   • znieczulenie nerwu zębodołowego górnego tylnego (PSA – Posterior Superior Alveolar nerv block)
   • znieczulenie nerwu zębodołowego dolnego, językowego i policzkowego – tzw. niski blok  metodą bezpośredniego dojścia (2 wkłucia, 3 nerwy) – Inferior Alveolar, Lingual, and Buccal nerv block –  Low Block technique
   • znieczulenie nerwu żuchwowego metodą Gowa-Gatesa – tzw. wysoki blok (1 wkłucie, 4 nerwy) – Gow-Gates Mandibular nerv block –  High Block technique
   • znieczulenie nerwu bródkowego i siecznego (Mental and Incisive nerv block)
2. Posługiwanie się nowymi systemami dedykowanymi do atraumatycznych technik znieczulania: prowadzenie igły ograniczające jej defleksję, automatyczna ścieżka znieczulenia, autoaspiracja, system DPS – metoda aktywnej kontroli ciśnienia podawanego płynu.
   • systemy do znieczuleń miejscowych sterowane komputerowo (Computer Controlled Local Anesthetic Delivery – C-CLAD) – The WAND STA,  QuickSleeper, SleeperOne, Calaject, SOAN
   • strzykawki elektryczne – DentaPen, Anaeject, Orastar
   • systemy śródkostne – X-Tip, Stabident, IntraFlow, Anesto
   • systemy śródwięzadłowe – Citojet, Soft-Ject
   • systemy bezigłowe wysokociśnieniowe – Injex, SyriJet, MadaJet
   • systemy bezigłowe nieinwazyjne – Nasal Local Anesthetic Mist (Kovanest)
3. Praktyczne aspekty wykonywania efektywnego znieczulenia pojedynczego zęba w żuchwie techniką śródwięzadłową bez konieczności wyłączania czucia w nerwie zębodołowym dolnym znieczuleniem przewodowym.

Pisemne sprawdzenie wiadomości w formie testu jednokrotnego wyboru

Przerwa lunchowa

Część kliniczna

Sedacja podtlenkiem azotu